- 淺談中國養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展現狀……
- 發(fā)布者：北京思杰佳通信息技術有限公司 發(fā)布時間：2022/8/8 0:00:00
養(yǎng)老服務業(yè)是整個養(yǎng)老產業(yè)的核心產業(yè)，我國將發(fā)展建設以居家為基礎，社區(qū)為依托，機構為補充，醫(yī)養(yǎng)結合的養(yǎng)老服務體系。我們分別從政策導向和市場現狀分析我國的養(yǎng)老服務現狀。
01、政策導向
首先我國的養(yǎng)老服務將遵循9073的養(yǎng)老格局，即：
90%居家養(yǎng)老——生活料理、家政服務、康復護理、醫(yī)療保健、精神慰藉等等
7%社區(qū)養(yǎng)老——社區(qū)日間照料、居家養(yǎng)老支持等等
3%機構養(yǎng)老——設施建設為重點、老年養(yǎng)護機構（失能、半失能）、生活照料、康復護理、緊急救援、醫(yī)療機構等等
從最初的將醫(yī)療和養(yǎng)老相融合的理念處于萌芽階段時，政策就提出關注老年人康復護理的需求。到后來開始探索建立醫(yī)療與養(yǎng)老融合發(fā)展的形式，明確和規(guī)范了醫(yī)養(yǎng)結合的概念，政策內容逐步細化和深化，涉及范圍更加廣泛……
那么，近年來，國家密集發(fā)布養(yǎng)老服務業(yè)相關政策，涉及醫(yī)養(yǎng)結合、智慧健康養(yǎng)老、稅收優(yōu)惠、財政補貼以及鼓勵民間資本進入等方面，其中醫(yī)養(yǎng)結合和智慧健康養(yǎng)老是政策重點支持方向。
02、市場現狀
我國目前已經處于老齡化社會。按聯合國標準：當一個地區(qū) 60 歲以上老人達到總人口的 10%，或 65 歲老人占總人口的 7%，該地區(qū)視為進入老齡化社會。我國 1999年 60 歲以上人口已達到 10.3%，標志著當年我國進入老齡化社會。2016 年我國65 歲以上人口已達到 1.49 億人，幾乎是英國和德國兩國人口綜合。65 歲以上人群占總人口比例為 10.80%，超過聯合國標準 7%近 4 個百分點。受長期低生育率、不斷增長的人口預期壽命以及人口年齡動態(tài)累積效應的影響，從 2015 年到 2060年，中國的人口年齡結構將呈現出老年人口規(guī)模迅速擴大、老年人口比重持續(xù)提高以及老齡化速度遠高于其他國家等顯著特征。
同期我國青壯年人口將可能出現快速下滑態(tài)勢，傳統養(yǎng)老模式面臨壓力。根據測算數據，在我國老齡人口數量不斷增加的背景下，青壯年及工作年齡段的人口數量將會不斷下降。青壯年工作年齡段人口數量下降速度將超過老齡人口增長速度。在此背景下，傳統的家庭贍養(yǎng)形式的養(yǎng)老模式將面臨巨大考驗。
首批中產退休在即，中高端養(yǎng)老需求將發(fā)力……我國首批中產階級即將步入退休生活。首批中產階級主要指的是在改革開放后首批通過自身努力，留有一定積蓄的群體。這一群體目前主要集中在 50 歲至 65 歲這個區(qū)間，是近 10 年內養(yǎng)老消費的主力。
首批中產將為養(yǎng)老市場帶來變革，城市中已逐步出現消費能力較強的老年人。這個群體能夠成為新中國成立后的首批中產，一方面受益于改革開放的政策變化，嗅到了商機而發(fā)家致富；另一方面，其中不少人接受了文革后的第一批高等教育，通過自身的知識水平和技術優(yōu)勢，逐漸步入各個單位企業(yè)的中高層管理崗位；再者，其中大部分人也是首批從農村流動到城市的人口，他們受益于中國城市發(fā)展最快速的時期，在資產價格還未上漲時已經解決了相關剛性的需求。因此這一批中產階級將為養(yǎng)老市場注入較強動力。
城市中首批中產同樣面臨空巢老人、子女贍 難等問題，中高端養(yǎng)老將率先發(fā)力。他們是新中國第一代和第二代嬰兒潮疊加人群，也是第一批獨生子女的父母。
這一代人對于社會養(yǎng)老的需求對養(yǎng)老產業(yè)將有兩重效應：其一是“老年人口紅利”效應，即老年人口增多，其二是個體消費能力上升效應，即老年人個體消費能力上升，因此他們的需求應值得企業(yè)的關注。
國內養(yǎng)老產業(yè)：挑戰(zhàn)與機遇并存
國內養(yǎng)老產業(yè)目 前仍然存在很多問題，最突出的就是供給不足。從養(yǎng)老機構床位數缺口巨大，到老年醫(yī)護資源緊張，再到社會適老設施建設、居家養(yǎng)老設施不健全，應對老齡化社會的到來，國內養(yǎng)老產業(yè)可以從諸多方面著手。
根據老年人在衣、食、住、行、醫(yī)、娛、學等方面的消費產品和服務的需求，我們將養(yǎng)老產業(yè)分為以下四大板塊，即養(yǎng)老服務、養(yǎng)老地產、養(yǎng)老金融和養(yǎng)老用品。
另一方面，國內養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展空間十分巨大，發(fā)展方向也同樣廣闊。養(yǎng)老產業(yè)中最重要的部分是為老年人提供養(yǎng)老服務，主要指日常的生活照料和醫(yī)療護理服務，此外還包括提供學習娛樂、家政服務、旅游服務、甚至是心理咨詢等。因此，養(yǎng)老產業(yè)的發(fā)展思路不應局限于機構養(yǎng)老，仍應看到居家養(yǎng)老市場和老年人精神世界建設等各個方面，“老有所依、老有所伺、老有所樂”都將是未來養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展的各個方向。
老有所依—— 居家養(yǎng)老將是養(yǎng)老主戰(zhàn)場
隨著子女與老人分居日漸成為主流 ， 老人獨自居住在家的照護就需要通過購買服務進行。“9064”和“9073”的養(yǎng)老規(guī)劃也說明，居家養(yǎng)老將是未來我國老齡化深入階段的重要組成部分，未來將成為居家養(yǎng)老的主戰(zhàn)場。
居家養(yǎng)老往往需要相應的遠程醫(yī)療、社區(qū)健康、家政服務、運輸供給膳食、照顧起居等服務。適老居家改造助老人自主生活，得人才者得市場，居家養(yǎng)老護理將是新藍海，老有所伺—— 機構養(yǎng)老可進行差別化運營。
從平均意義上，我國養(yǎng)老產業(yè)的局面是“未富先老”，但實際上，擁有支付能力和消費水平的老年人或家庭已大有人 在。進行差別化的養(yǎng)老機構的運營，能夠幫助各個階層的老年人，在養(yǎng)老機構中獲得自身需要的服務，同時養(yǎng)老機構也能夠獲得豐厚的收益。
目前我國的養(yǎng)老機構，主要以國辦為主，民辦為輔。民營養(yǎng)老機構主要采取兩種模式，一是公辦民營，二是民辦公助。國家在購買機構養(yǎng)老服務方面，主要為“三無”（無勞動力、無生活來源、無贍養(yǎng)和撫養(yǎng)人或者其贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人確無贍養(yǎng)和扶養(yǎng)能力）老人、低收入老人、經濟困難的失能半失能老人購買機構供養(yǎng)、護理服務。
醫(yī)養(yǎng)結合保障老年人基本醫(yī)療
機構養(yǎng)老要做到優(yōu)質，首先需要做到“醫(yī)養(yǎng)結合”。醫(yī)養(yǎng)結合已經成為日本養(yǎng)老機構的重要運營模式，能夠提供長期護理、康復訓練和簡單急救等醫(yī)療服務，嚴重疾病的治療則是通過與周邊醫(yī)院合作來解決。日本的養(yǎng)老院通過會與周邊醫(yī)院合作，將醫(yī)療機構外包給醫(yī)院運營管理，從而集中各自優(yōu)勢提升養(yǎng)老和醫(yī)療的專業(yè)化效率。
醫(yī)養(yǎng)結合的服務模式將更能夠激發(fā)老人入住養(yǎng)老機構的可能性。若遵循日本居家養(yǎng)老與機構養(yǎng)老階段性互補模式，機構養(yǎng)老更多地將接收年齡較大，或出現需要長期護理情況的失能老人，擁有基礎醫(yī)療條件的養(yǎng)老機構能夠獲得老人及家屬的青睞，與醫(yī)院合作護理的模式同時也可減輕醫(yī)院的床位負擔。
來源：知乎
